L'inoculazione in farmacia del vaccino anti Covid-19 è possibile solo se le risposte ai quesiti presenti nel modulo Allegato B1 sono tutte negative e se non si incorre nella tipologia di "soggetto estremamente vulnerabile" e si abbia pertanto compilato l'autodichiarazione di cui all'Allegato B2."

I cittadini interessati devono perciò visionare, prima della vaccinazione presso la farmacia, i moduli da compilare per opportuna verifica circa il possesso dei requisiti.

Modulo di Consenso Alla Vaccinazione della popolazione generale

Modulo di Consenso - Dose booster

Nota informativa al consenso (Pfizer)

Nota informativa al consenso (Moderna)


Allegato B1 - Anamnesi pre-vaccinale

Allegato B2 - Autodichiarazione